Request edit access
טופס הרשמה לסדנת "דרך" 87 בגבעת חביבה
********נא לקרוא את הפרטים לפני שממלאים את הטופס ********

הסדנה תתקיים בתאריך 20-25.2.2022 בגבעת חביבה.
ימים א'-ו' בעלות של 3100 ש''ח.
לנרשמים עד שבועיים לפני הסדנה - 5% הנחה (2945 ש"ח).
סטודנטים וחיילים משוחררים 10:% הנחה (2790 ש"ח)
סטודנטים שיירשמו עד 12.12 (מוצ"ש בשעה 00:00) יזכו ל15% הנחה (2635 ש"ח).

ההגעה ביום ראשון בשעה 9:00 בבוקר (הגעה בזמן), והסיום ביום שישי ב-13:00.

*תוכלו להעביר את יתרת התשלום ביום הראשון של הסדנה.
*ההרשמה מותנית בהעברת 400 ש"ח דמי הרשמה בלינק המצורף בתחילת הטופס.
*ביטולים - לא יהיה החזר של דמי ההרשמה במקרה של ביטול.

חשוב לציין שהמידע מטופס זה נשמר בסודיות מלאה ונועד רק למנחה הסדנה.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
מספר טלפון *
נא להעביר דמי הרשמה על סך 400  ש"ח בלינק               הבא           . רישום מלא מותנה בהעברת דמי ההרשמה.                           (במידה ואין לכם פייבוקס, לחצו על "תשלום כאורח/ת"): https://did.li/Paybox-sadna-87 *
Required
האם את/ה סטודנט/ית או חייל/ת משוחרר/ת? *
Required
שם פרטי *
שם משפחה *
מגדר *
אני נוהג לאכול אוכל *
אנא ציינ/י אם קיימת מגבלה נפשית כלשהי שעלינו לדעת עליה ואשר עלולה להשפיע על השתתפותך בסדנה *
האם את/ה נוטל/ת כדורים? (אם כן, איזה וכמה זמן?) *
האם אתה מאובחן בהפרעה נפשית כלשהי? *
האם השתתפת בעבר בטיפול או בתהליך קבוצתי? אם כן נא לפרט *
מהן הנקודות שהפקת מתהליכים אלו?
כיצד לדעתך הסדנה יכולה לתרום לך?
אני מסכימ/ה שהנני אחרא/ית על בריאותי הנפשית והפיזית, או לכל תאונה/נזק שיקרה לי או לרכושי או לכל נזק שאגרום. במהלך השתתפותי בסדנה אני מתחייב/ת לא להשתמש בכל חומר משנה הכרה. *
Required
מהו השיר שתמיד גורם לך לרקוד?
לתיאום ליווי לאחר הסדנה, נא לרשום את מקום מגוריכם ואם יש לכם העדפה מגדרית לתומך או תומכת. לדוגמא: תל-אביב, תומכת. (מימוש התמיכות יתאפשר עד 3 חודשים אחרי הסדנה). *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy